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冷敷热敷 使用技法

时间:2016-08-16 15:38 来源: 作者:

 

冷敷热敷 使用技法
 
 
 冷敷 跌伤、扭伤时,受伤部位的组织内部会有大量毛细血管破裂,血液迅速渗出,形成局部淤血,此时如果用药酒按摩、或用热敷,立即使局部的血管扩张,血流增多增快,也就更增加了血液的渗出量,用力按摩揉搓还会使受伤的组织再添新伤,使更多的毛细血管破裂,产生新的出血,加重了局部的肿胀和疼痛。如果受伤部位伴有骨折,可能由于按摩揉搓导致骨折的断端刺伤患处深部的血管、神经,致使病情加重。 因此跌打扭伤后的处理方法可以用冷敷。冷敷可使皮下毛细血管收缩、血流量减少,减轻局部充血,抑制神经细胞的感觉功能,减轻疼痛,具有降温、止血、止痛,防止继发感染和血肿增大等作用。如用冷冻的水来淋患处亦不失为一个简单有效的方法,一来可使局部血管收缩,减轻患处的充血肿胀,尽快使血荃堵住出血口;冷敷使局部降温,感觉神经反应迟钝,起到止疼的效果。 大约在受伤过后的24个小时,才能对患处按摩或热敷,这时它的确能促进血液循环,加快淤血的吸收消退,有帮助受伤组织修复愈合的作用。
民间中医冷敷疗法常用的有以下两种:
(1)冰袋敷法:这是一种干冷敷法,在有冰的条件下冷敷特别有效,在橡胶制成的冰袋中,装入半袋碎冰(或冷水),将袋平放于桌上,使袋口提高,用手轻压袋身,排出袋内气体、然后扎紧袋口,擦干表面的水,套上布套子,放在额部、腹股沟和腋下等处即可。冷敷时间一般为20~30分钟,每日可多次。
(2)湿冷敷法:用盆盛冷水(冬季可放人冰块,夏季最好用新取来的井水),盆里泡两块小毛巾或纱布,取出拧至半干后敷于患部。4~5分钟更换一次敷布,每次敷20~30分钟,每日可多次。 适应症 20℃~30℃的水用于一度烫伤、电光性眼炎效果较好。还适用于鼻出血、软组织钝挫伤、关节扭伤早期和颅脑损伤、脑溢血、煤气中毒、高热头痛等病症。
并非所有急性损伤都要用冰敷,早期肿胀、疼痛控制后可改用热敷。
 
热敷 民间中医热敷疗法具有悠久的历史,至今仍在广泛地使用。民间中医是将中药敷于人体某一部位,并通过加热而进行治疗的方法。其优点是有药物和热敷双重作用。中药热敷法即将具有活血化瘀、通经活络的各种中草药放入纱布包敷治,能使局部血管扩张,血液循环改善,代谢增强,促进局部代谢废物的暇收和排泄,并有缓解肌肉痉挛,促进炎症和淤血的吸收及祛风散寒、舒筋活络、消肿止痛等多种作用。热敷疗法适用于各种闭合性损伤,如各种关节扭伤、脱位、骨折,以及颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎、关节挛缩等病变。热敷可使体表温度升高,皮下组织舒展,痉挛的毛细血管松弛、扩张,血流加快,新陈代谢旺盛,促进病变部位组织活血、化淤、生肌、消炎、消肿、止痛及瘢痕组织软化等。
民间中医使用中药热敷法的种类
    1)药包热散:将选好的药物在沙锅内或锅内煮热,用布包裹,敷于患病部位或穴位。每次热敷时间不宜超过30分钟,每日2次。
    2)药饼热敷:将药物研极细末,加入适量面粉做成饼状,或蒸或烙或者是用面粉蒸饼,将药物细末散于热饼上,再将药饼敷于患病部位或穴位,凉后即换。
    2)药末热敷:将选定的药物共研细末,或将所选用的药物捣烂,用有包好蒸热,直接敷在患病的部位或穴位上。
    3)药液热敷:将药物煎熬后,用纱布蘸取药液,直接敷于患病部位。比如,一些临床常用的外涂药水热敷,如舒筋止痛水、麝香正骨酊等均匀的喷于患病部位,先行手法揉擦1~2分钟,再将电热护颈置于患处,进行加热,加强疗效。
    4)药渣热敷:将选好的药物煎煮,去汁存渣,用其药渣热敷于患部。并施盖纱布等物或用热药汁淋洒,以防散热太快。
    5)药酒热敷:将所用的药酒蒸热,用纱布或棉花蘸取药酒,直接敷于患病部位。
 
    中药热敷疗法方剂总汇
    1)颈康热敷方
药物组成:羌活,独活,桂枝,秦艽,当归,海风藤,乳香,没药,木香各15克,桑枝30克。
用法:炒热布包敷患部,每次半小时,每日2~3次。
    功效:疏风通络,活血化瘀。适用于颈椎病经络痹阻型。
    2)透骨托敷剂
药物组成:透骨草 12克,五加皮 15克,五味子 15克,山楂15克,当归12克,红花10克,赤芍12克,生地12克,羌活10克,独活10克,防风10克,炮附子6克,花椒30克。
用法:将上述各药装入布袋内,扎紧,放在盆中,加水煎煮15分钟,稍晾凉,托敷于颈背部,每次30分钟,每日托敷2次,每剂药连用4次,一般10日左右即可有明显好转。
    功效:治疗颈椎骨质增生,舒筋展筋,缓解肌肉痉挛,活血化瘀,通络止痛,祛风胜湿,通络止痛。该方能一定程度地改善骨质增生所致的肌肉韧带牵张,周围神经、血管的牵拉、刺激、压迫等病理变化,因此,该药止痛效果明显,关节运动功能也能恢复。
    3)增生热敷粉
    药物组成:红花,桃仁,松香各6克,当归,生南星,生半夏各12克,生川乌,羌活,独活各9克,白芥子,冰片各3克,细辛,牙皂各45克,樟脑15克。
    功效:活血祛瘀,化痰通络,散寒止痛。适用于颈椎骨质增生。
    用法:上药共为细末,酒炒,热熨患处,凉后继续加热,每次7~8小时,每天1次。
    4)伸筋透骨粉
药物组成:伸筋草,透骨草,荆芥,防风,附子,海桐皮,千年健,威灵仙,桂枝,羌活,路路通,独活,麻黄,红花各30克。
用法:上药共研为粗末,装入布袋内,每袋150克。用时将布袋加入水中煎煮30分钟,稍凉后,热敷于颈部,每次30分钟,每日2次。
    功效:适用于各型颈椎病。
    5)吴茱萸粉    
药物组成:吴茱萸300克黄酒50毫升。
用法:将药末加黄酒拌匀,人锅中炒热,装入布袋中。布袋稍凉后热敷颈部,冷后再炒再敷,每次30分钟,每口2次。
    功效:适用于各型颈椎病,尤其头痛、颈部疼痛剧烈者。
    6)防风川芎散
药物组成:防风,川芎,当归,红花,赤芍,乳香,没药,牛膝,羌活及威灵仙等各15克。
用法:上药共研末,放入纱布包中,缝好包口。将药包放入水中煮沸10分钟,取中药包,用毛巾包好放于患者颈部热敷20~30分钟,每天1次,10次为一个疗程。
功效:风寒型颈痛效果非常好。
    7)葛根丹参散
组成:葛根40克,丹参,威灵仙,防风,荆芥,桑枝,桂枝,五加皮,当归各30克。
用法:煎药沸后,用毛巾蘸药水趁热冼敷颈肩部每次30~40分钟,每日2~3次。
功效:通络活血止痛。适用于颈椎病颈肩麻木疼痛。
    8)透骨五加散
组成:透骨草12克,五加皮,五味子,山楂各15克,当归12克,红花10克,赤芍,生地黄各12克,羌活,独活各10克,防风10克,炮附子6克,花椒30克。
用法:上药装布袋内,扎紧袋口,水煎15分钟,托敷患处,每次30分钟,每日2次。1剂可用2日。
功效:活血通络,散寒止痛。适用于颈椎骨质增生引起的颈、背、腰部疼痛不舒、活动障碍等。
    9)葛根蒲公散
组成:葛根20克,蒲公英20克,老鹳草20克,生姜12克。
用法:捣烂敷贴患处。
功效:清热祛湿通络。
   10)威灵仙散
    组成:威灵仙,五加皮,苍术,乳香,没药,白芷,三棱,莪术,木瓜,细辛,黄柏,大黄,赤芍,红花,冰片各20克。
    用法:上药研细末,调匀,加食盐和黄酒适量,炒成糊状,装入2个棉布袋中,置锅中蒸热,敷患处,热度以患者能够承受为度。两袋交替使用。每次30分钟左右,早晚各1次,药袋可使用数次。
    功效:适用于寒湿痹阻型颈椎病。
    11)自然铜散
    组成:桃仁15克,红花15克,透骨草15克,苏木15克,川椒15克,威灵仙15克,乳香20克,没药20克,川芎15克,当归20克,木瓜15克,延胡索20克,自然铜20克,川乌15克,防风15克,粉葛根15克,桑枝15克,路路通15克。
    用法:每次2剂,共研粗末备用。用白棉布缝制两个长25厘米,宽15厘米的布袋,将研成粗末的中药分别装入其中后,将袋口缝住。用凉水将两袋药浸湿,放在蒸笼上蒸40分钟后,备用。先取一药袋,在其表面洒白酒50克,用干毛巾叠数层垫于患处(不烫为度),将药袋放在毛巾上热敷,用塑料薄膜覆盖在药袋表面,以减少散热。待药温降至40度时,撤去毛巾,将药袋直接敷于患处。药袋凉后,再换另一袋以同样方法热敷,两袋交替使用,每天1~2次,每次50分钟。
    功效:适用于风湿痹阻型颈椎病。
    12)桂枝散
    组成:桂枝70克,透骨草60克,防风12克,川椒12克,赤芍12克,剂芥12克,地肤子12克,独活12克,千年健12克,伸筋草12克,红花12克。
    用法:将上药2剂分别装人2个白布袋中,放入凉水中浸泡20分钟后取出拧干,浸泡水放人锅底,加屉,将装药两白布袋置于上,加热至布袋中药物蒸透挥发。先取出1袋,用毛巾裹上避免烫伤皮肤及减少散热,放在颈部,不热后换另一袋,2袋交替使用,每日1次,每次2小时,1个月为1个疗程:
    功效:适用于风寒湿痹阻型颈椎病。
    13)五子散
    组成:吴茱萸60克,菟丝子60克,白芥子60克,莱菔子60克,苏子60克。
    用法:将以上5种药物用布包裹,使用家庭用微波炉加热。加热后即敷于颈项部,每次45分钟,每日2~3次。
    功效:适用于寒湿痹阻型颈椎病。
    14)骨碎补散
    组成:桂枝15克,川芎15克,姜黄15克,当归15克,赤芍15克,海桐皮15克,羌活15克,红花10克,骨碎补20克,草乌15克,樟脑5克。
    用法:上药为末,加酒拌匀,用布包好,蒸热。热敷颈椎及疼痛部位,稍冷即换,蒸热再敷。每日1次,每次敷40~60分钟,10次为1个疗程。
    功效:适用于风湿痹阻型颈椎病。
    15)元胡止痛汤
    组成:延胡索、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15克,桑枝20克。
    用法:上药放在一起炒热,或煎汤。炒热后包熨患部半小时,冷却即换,每天1~2次;或煎汤热敷患部30分钟,冷却即换,每天1~2次。
    功效:适用于风湿痹阻型颈椎病。
    16)生姜细辛散
    组成:老生姜300克,细辛80克,60度高粱酒100毫升。
    用法:先将生姜洗净,细辛研末,混合捣成泥,炒热,人白酒调匀,再微炒片刻,备用。将药置于纱布上,热敷疼痛部位,每天晚上敷1次,一般5~14天可痊愈。
    功效:适用于风湿痹阻型颈椎病。
    17)松香散
    组成:将纯松香研极细末,加入铅丹和匀即可。
    用法:取油纸1张,均匀地将松香丹粉薄摊于油纸上,以看不见油纸为佳。热敷前用白酒喷湿,敷于患处,外用药棉、绷带包扎,3日一换,连敷4次即可见效。
    功效:适用于各型颈椎病。
   18)舒筋展骨散
组成:透骨草12克,五加皮15克,五味子15克,山楂15克,当归12克,红花10克,赤芍12克,生地12克,羌活10克,独活10克,防风10克,炮附子6克,花椒30克。
用法:将上述各药装入布袋内,扎紧,放在盆中,加水煎煮15分钟,稍晾凉,托敷于颈背部,每次30分钟,每日托敷2次,每剂药连用4次,一般10日左右即可有明显的好转。
功效:舒筋展骨,缓解肌肉痉挛,善和减轻周围神经、血管的牵拉、刺激或压迫,活血化瘀,通络止痛,祛风胜湿,通络止痛,使骨质增生的肌肉韧带牵张、疼痛和神经、血管压迫、刺激等病理变化,都能得到一定程度的改善,以及恢复关节的运动功能。适用于颈椎骨质增生引起的疼痛不适、活动障碍等。
    19)年健双乌散
    组成:川乌,草乌,千年健,降香,闹羊花,钻地风,陈艾各15克,麝香0.3克。
    用法:上药共研细末,用纸卷筒糊紧,燃烟熏患处,痛则病出。
功效:温经止痛。适用于颈肩肢体疼痛。
    20)食盐热敷方
    药物组成:透骨草12克,五加皮15克,五味子15克,山楂15克,当归12克,红花10克,赤芍12克,生地黄12克,羌活10克,防风10克,炮附子6克,花椒30克。
用法:将药包放入水中煮沸10分钟,取中药包,用毛巾包好放于患者颈部热敷20~30分钟,每天1次,10次为一个疗程。
功效:舒筋展筋,缓解肌肉痉挛,改善和减轻其对周围神经、血管的牵拉、刺激或压迫,活血化瘀,通络止痛,对骨质增生导致的肌肉韧带牵张、疼痛和对神经、血管的压迫、刺激等病理改变起到一定的改善作用,可以很好地达到止痛的效果,同时还能较好地恢复颈椎小关节的运动功能。适用于颈椎骨质增生。
    21)麝香鹿茸膏
组成:鹿茸6克,全蝎6克,马钱子6克,防风20克,川乌20克,草乌20克,乌梢蛇20克,透骨草10克,蜈蚣10条,苍耳虫10克,樟脑2克,麝香0.2克。
    用法:上药除麝香,樟脑,苍耳虫外,共研细末,贴于患处。若敷贴后皮肤出现红色小疹、刺痒不适为药物反应,应停药,待红疹消失后再用。
    功效:祛风散寒、温肾壮骨。适用于风寒痹阻型颈椎病。
    22)散末饼
组成:川芎,川乌,夏枯草,三棱。
    用法:上药共研细末,炼蜜和醋按3:1比例混合成膏,用时做成0.3~0.5厘米厚药饼敷患处或痛处。
    功效:温经散寒。适用于寒湿型颈椎病。
    23)益肾活血汤
组成:骨碎补,灵仙,鸡血藤各20克,川牛膝,鹿角霜,泽兰叶各15克,续断25克,当归、葛根各10克。
    用法:水煎两次,混合,加上等量食醋,外敷增生处。每日2~3次。气虚,加黄芪、肢麻,加地龙;眩晕,加天麻;胸背痛,加芍药,甘草;血压高,加地龙、钩藤。
    功效:益肾活血。适用于颈椎骨质增生。
    24)温肾方
组成:当归,川断,细辛,防风,鸡血藤各20克,五加皮,刘寄奴,骨碎朴,白芷各30克,麻黄,松节各50克。
    用法:上药装布袋,置锅中隔水蒸30分钟后,局部热敷,每日2次,每次30分钟。
    功效:补肾温阳、活血散寒。适用于阳虚寒凝型颈椎骨质增生。
    25)透骨软坚膏
组成:透骨草60克,麝香2克,三七13克,血竭15克,当归30克,生马钱子200克,生草乌60克,生川乌60克,乳香30克,没药30克,红花12克,穿山甲30克,赤芍15克,威灵仙30克,冰片6克,凌霄花60克,铅丹720克,麻油1500克,路路通20克。
    用法:将麝香,血竭,三七,冰片研细末备用。其余药放人油锅内按常规熬炼膏药。待药油的温度降至60度左右时,再将麝香等细末加入锅内继续搅拌至药油完全冷却凝固即成膏。使用时将药膏摊于较密的布上或牛皮纸上,厚度约0.1~0.2厘米。用时加热揭开,放人少许冰片粉末贴于颈后正中线第七颈椎以上,其他部位可根据增生的情况贴敷。增生1个椎节贴1张膏药,也可配台穴位贴敷,3日换药1次,10次为1疗程。
    功效:活血通络,散结定痛。适用于颈椎骨质增生。
    26)骨质增生膏
组成:鹿角胶20克,龟板胶10克,黄芪20克,象牙屑10充,乳香10克,没药10克,地龙10克,穿山甲10克。
    用法:上药共研细末。先用米醋500毫升放至小铝盒内熬开后,再将上药末放人醋内和匀,用文火熬至用筷子挑起不向下流为宜,趁热摊于布上,然后将研好的血竭、冰片、蟾酥、麝香各0.2克,均匀地撤在膏药上,趁热贴颈部,胶布固定。
    功效:活血化瘀、通络止痛、补肾壮骨。适用于颈椎增生届肾虚瘀阻型。
每3日更换1次,6次为1疗程。
    27)骨仙膏
组成:川断,狗脊,蜈蚣,葛根,鸡血藤,熟地,桑寄生,生马钱子,生川乌,透骨草,三棱等。
用法:熬膏贴于大椎穴。
    功效:补肾强筋,活血止痛,祛风通络。适用于颈椎骨质增生。
    28)祛瘀散
组成:生川乌,生草乌,生附子,生麻黄,川芎,内桂,干姜,生南星,细辛,生乳香,生没药各等份。
用法:上药共研细末,白酒调匀,敷贴患处。
    功效:除痰去瘀,滋补肝肾。适用于肝肾气血不足,顽痰瘀血阻滞型颈椎病。
    29)消炎镇痛膏
组成:川乌、草乌各150克,白花菜子100克,乳香、没药各80克,白芷、川椒各50克,麝香1克,冰片少许。
用法:上药共研细末,封装瓶内。用时以药用低度酒调成糊状,取大枣大小药膏放于一块胶布中央,敷贴痛处及相应穴位上3~6小时。每周贴2次。
    功效:温补肾阳、活血化瘀。适用于颈椎骨质增生。
    30)血竭消刺散
组成:血竭15克,生乳香,生没药各8克,生川乌,生草乌,桃仁,红花,白芥子各6克,生半夏,松香,生南星各9克,川牛膝12克,牙皂5克,樟脑粉(外包)10克,葛根9克。
用法:上药除樟脑粉外共研细末,炒热,再加樟脑粉,酒拌湿,装纱布袋内,熨烫,外敷患处。每次3小时(凉则复炒热),每日1剂。
    功效:颈椎病骨刺形成。适用于颈椎骨质增生。
    31)黄氏肿痛灵
组成:甘遂、蓖麻子、白芷各6克,公丁香、麻黄各5克,山甲珠6克,制蜈蚣2条,南星、木鳖子各10克,透骨草30克。
用法:上药共研极细末,置瓷瓶密封收贮,用时摊于普通狗皮膏上(或普通胶布上),先用生姜汁轻轻洗擦患处,然后外贴。
    功效:舒筋活络。适用于颈椎骨质增生。
    32)灵仙膏
    组成:威灵仙60克,生川乌,生草乌,生马钱子,麻黄,元胡,鹿衔草各30克,细辛15克,肉桂8克,蜈蚣15条,全蝎,骨碎补,乳香,没药各20克,土元15克,麝香少许。
    用法:生马钱子放在凉水中浸泡5~7日,每日换水1次,然后刮除外皮,切薄片晾干。上药共研细粉,按黑膏药传统熬制法制成每贴重30克,内含生药12克的灵仙膏药。小火温烤后敷贴患处。10日换药1次,3次为1疗程。
功效:温经活血。适用于颈肩部不适。
    33)川草膏
组成:生川乌,生草乌,仙灵脾,威灵仙,羌活,独活,穿山龙,麝香。
用法:前6味药做成膏药,后两味药做成粉剂,将绿豆大小药粉置人膏药中央,贴敷增生部及相应穴位,胶布封闭,每周更换亡10~15次为1疗程。
    功效:温经活络祛风。适用于颈肩部疼痛冉
    34)归葛汤
组成:当归、葛根、桂枝、鸡血藤、威灵仙各15克,骨碎补、桃仁、赤芍、乳香各12克,红花草10克,丝瓜络20克。
用法:上药共煎汤,热布蘸药水外敷患处30分钟。
    功效:活血舒筋。适用于各型颈椎病。
    35)舒筋活络膏
组成:虎骨72克,防风27克,红花18克,术瓜27克,老鹤草27克,牛膝18克,骨碎补27克,青风藤27克,海风藤27克,功劳叶18克,当归27克,麻黄9克,乳香27克,没药27克,麝香3.6克。
用法:熬膏后备用,用时温热化开,贴肩髃、曲池、外关、中渚、合谷、阳陵泉、环跳、风市、飞扬、绝骨、足三里、内庭、解谿、太冲穴等处。
    功效:舒筋括络。适用于手足麻木,筋骨疼痛,活动不利。
    36)金不换膏
组成:川芎15克,牛膝15克,大黄15克,生草乌15克,防风15克,羌活15克,香附15克,续断75克,桑枝15克,生川乌15克,山药15克,白芷15克,远志15克,桃仁15克,白蔹1 5克,熟地黄15克,天麻15克,何首乌15克,当归15克,杜仲15克,桃枝15克,威灵仙15克,乌药15克,生穿山甲1 5克,苍术15克,赤芍15克,独活15克,槐枝15克,榆枝15克,苦参15克,柳枝15克,大枫子15克,红花15克,橘皮15克,麻黄15克,细辛15克,蜈蚣0.9克,五加皮15克,连翘15克,荆芥穗15克,僵蚕15克,海风藤15克,金银花15克,血竭18克,樟脑18克,乳香18克,没药18克,轻粉18克。
用法:贴颈肩腰背等穴位及患处。
    功效:舒筋止疼,补肾壮骨。适用于颈肩关节活动不利,骨关节退行性病变。
    37)追风膏
组成:牛膝75克,桃仁75克,麻黄75克,当归75克,生草乌75克,大戟75克,天麻75克,独活75克,穿山甲75克,细辛75克,乌药75克,白芷75克,高良姜75克,羌活75克,赤芍75克,海风藤75克,红花75克,蛇蜕18克,苏术36克,蜈蚣9克,威灵仙25克,地黄36克,熟地黄36克,川乌18克,续断36克,五加皮18克,肉桂75克,乳香11克,没药11克,雄黄11克,檀香11克,血竭11克,丁香3.6克,麝香3.6克,冰片3.6克。
用法:熬膏外贴患处。
    功效:舒筋祛风,壮腰补肾。适用于筋脉不利,行走不便、脊椎退行性病变。
    38)颈椎止痛散
药物组成:白花蛇10克,麝香15克,肉桂,乳香,没药,川草乌,川椒,白芥子各5克,冰片少许。
用法:先将白花蛇焙黄,乳香、没药去油后,再同上药共研细末,装瓶备用。用时在胶布上撒药粉少许,贴于颈部压痛最明显处。
    功效:温经祛风止痛。适用于颈肩部疼痛。
    39)吴萸散
组成:吴茱萸150~300克,黄酒适量。
用法:将吴荣萸研为细末,过筛。用时取药末适量加黄酒拌匀,放锅内炒热,搅成糊状。取药糊乘热摊于数块清洁布上,分别贴于大椎、大杼、肩髃、肩井、后溪穴上,冷后再换,再贴之。
    功效:温经通络。适用于各型颈椎病。
 
    民间老百姓常用的简易热敷方法
    可用热毛巾、暖水袋、热沙袋、电热毯和热醋、中药等器物进行热敷。常用的中药热敷法是将中草药放人盆内或将中草药装入2个适当大小的布袋内煎煮20分钟左右。待药液温度降至60度时,将毛巾浸入药液中,然后拧去部分药液,将热毛巾放于患处。如此反复数次,持续30分钟左右,每日2~3次。
如使用药袋则可等温度降至合适时,取出药袋放于患处热敷,2个热药袋交替使用。
    1)陈醋热敷:备纱布口罩1个,热水袋1个(可容500毫升水),山西陈醋(越陈越好)300毫升。先将陈醋加热,然后把口罩置人陈醋内浸泡15分钟后捞起稍拧干(以不滴水为度),再把浸湿的口罩敷于颈椎最疼痛的部位,再将装有70度~80度热水的热水袋覆盖子口罩上,敷30~40分钟,使热力透过口罩直达颈项深处,如此每日进行1次。如果患者颈椎部疼痛比较明显,颈部活动受限,且有头晕等症状者,每日进行2次,早晚各1次。10日为1个疗程。坚持使用2~3个疗程,可有显著效果。经临床实践证明,采用陈醋局部湿热敷治疗颈椎骨质增生具有独特疗效,时间短,见效快,且无任何不良反应,能延缓骨质增生的发展,在短时间内能明显改善颈椎骨质增生的症状,并有良好的止痛作用。
    2)姜热敷法:取生姜500克,洗净捣烂,挤出姜汁,然后将姜渣放在锅内炒热,用布包后敷颈部阿是穴(即压痛点)。待冷再倒人锅内,加些姜汁,加热后再敷。
    3)炒盐热敷法:取粗盐500克炒热后入布袋,放置颈部阿是穴。该疗法有活血散寒止痛。对颈椎病,头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木症状有疗效。每晚临睡觉前敷患处,每次30分钟。
    4)谷糠热敷法:同炒盐敷法。将谷糠放在铁锅内炒热,趁热装入布袋,敷于颈部。
    5)水热敷法:取热水袋灌入60度~70度热水,外包一层毛巾,放置于颈肩部压痛点。
    6)湿热敷法:敷布可用纱布或毛巾做成。先把敷布浸在热水盆内,取出并拧至半干,用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不烫时才能敷于患部),敷布上面再盖以棉垫,以免热气散失,大约每5分钟换1次敷布。敷布要准备两块,更换时须观察皮肤颜色。每次15~20分钟,每日3~4次。 此疗法对急腹症诊断不明,面部三角区感染,各种脏器内出血,软组织挫伤或关节扭伤初期,皮肤湿疹,细菌性结膜炎等禁忌。
    7)坎离砂热敷法:一般说来,在颈后部放置一袋坎离砂,每次治疗20~30分钟,每天治疗1次即可收到很好效果。如果患者同时有肩、背及上肢部位的疼痛、酸胀不适,亦可在相应的部位各放置1袋坎离砂。腹部(尤其在脐周围)运用坎离砂治疗时,对颈椎病患者同时有的腹胀、腹冷痛、喜按、食少、消化不良、粪便稀溏等亦有很好的效果。用坎离砂热敷时,应避免产热过高烫伤皮肤。对烫伤所起的小水疱可不做处理,对大水疱可用消毒针头挑开,并外涂制痂酊。
    8)沙袋热敷法:即把大小均匀的洁净的沙粒,在铁锅中加热后(50~60度),装入布袋中,扎紧袋口,敷于患部。本法的热敷温度会随时间延长而逐渐下降,为此,最初应适当将沙粒温度加高,在沙袋外多裹几层毛巾隔热,待温度下降后,再除去毛巾,用沙袋直接进行热敷。沙袋热敷的方法同坎离砂。也可将其制成小圆枕置于颈下热敷。
9)热水袋法:属于干热敷法的一种。首先检查热水袋有无漏气,然后将热水(最好60℃~70℃)装至袋容量的2/3,排出气体,旋紧袋口,擦干袋外面的水,装入布套内或用布包好待用。一般情况下每次热敷20~30分钟,每日3~4次。如无热水袋,亦可用暖壶(用毛巾包好)热敷,也可用炒热的食盐或米装入布袋来代替。
适应症,慢性胃肠道疾病、软组织损伤引起的疼痛,没有排脓的疖肿、淋巴结炎、眼部的麦粒肿、牙痛、咽喉炎、气管炎、关节炎和小便不利等病症。
    热敷疗法的注意事项
    中药热敷可以治疗很多病,但这种治疗方法也并非人人适合、什么时候都能适用,中药热敷应注意以下问题。
    1)注意热敷温度,以患者能耐受、避免烫伤为度。一般建议将温度控制在45度~50度之间。
    2)应用过程中,如感到不适或局部有不良反应,应立即停止使用该疗法。同时,注意防止患者出汗过多而致虚脱。
    3)外用药水一般药性比较猛烈,对皮肤有一定的刺激,因此,热敷时间不应过长,热敷过程如出现皮肤烧灼、刺痛等感觉应立即停止,以免皮肤起疱。
    4)妇女月经期,妊娠期禁用热敷;过敏者、危重疾病患者、严重心脏疾病患者禁用热敷,见血疾病者禁用热敷。血压高时禁用热敷,热证疾病禁用热敷。
    5)做完热敷注意保暖,防止受寒着凉。
    6)热敷药使用时间不能过长,以免变质,需一天一换。
    7)患者做完热敷,要饮足量温开水,以提高药效发挥。
    8)做热敷一个疗程后,病情没有改善和无效的患者应立即停止热敷,改用其他方法。
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